പുരുഷന്മാരുടെ ആരോഗ്യത്തിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിക്ക് പ്രധാന സ്ഥാനമുണ്ട്. പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് പ്രോസ്റ്റേറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ വർധിക്കാം. മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോഴുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടിവരിക, രാത്രിയിൽ പലതവണ എഴുന്നേൽക്കുക, മൂത്രധാര കുറയുക തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളെ പലരും പ്രായത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക ഭാഗമെന്ന് കരുതി അവഗണിക്കാറുണ്ട്. എന്നാൽ ഇത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പിന്നിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലെ വീക്കം, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് വലുതാകൽ, അണുബാധ തുടങ്ങി വിവിധ കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ഗൗരവമുള്ള രോഗങ്ങളും ഇതേ ലക്ഷണങ്ങളോടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

എന്താണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി?

പുരുഷ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗമായ, ഏകദേശം വാൽനട്ടിന്റെ വലുപ്പമുള്ള ഗ്രന്ഥിയാണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ്. മൂത്രാശയത്തിന് തൊട്ടുതാഴെയായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഇത് മൂത്രനാളിയെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. ബീജത്തിന്റെ ഭാഗമായ ദ്രാവകം നിർമ്മിക്കുന്നതിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റിന് പ്രധാന പങ്കുണ്ട്.

പ്രോസ്റ്റേറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങളിൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസ് (Prostatitis), ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലേഷ്യ അഥവാ BPH (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് വലുതാകൽ), പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

1. പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസ് — പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലെ വീക്കം

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വീക്കത്തെയാണ് പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ബാക്ടീരിയ മൂലമുള്ള അണുബാധയായിരിക്കണമെന്നില്ല.

പ്രധാനമായും നാല് തരത്തിലുള്ള പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസ് തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്:

• അക്യൂട്ട് ബാക്ടീരിയൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസ്
• ക്രോണിക് ബാക്ടീരിയൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസ്
• ക്രോണിക് പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസ്/ക്രോണിക് പെൽവിക് പെയിൻ സിൻഡ്രോം
• ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസ്

ബാക്ടീരിയ മൂലമുള്ള പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസിൽ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നുള്ള അണുബാധ പ്രോസ്റ്റേറ്റിലേക്ക് എത്തുന്നതാണ് പ്രധാന കാരണം. എന്നാൽ ക്രോണിക് പെൽവിക് പെയിൻ സിൻഡ്രോമിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം എല്ലായ്പ്പോഴും കണ്ടെത്താൻ കഴിയണമെന്നില്ല.

പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ

• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദനയോ കത്തുന്ന അനുഭവമോ
• ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടിവരിക
• പെട്ടെന്ന് മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ശക്തമായ തോന്നൽ
• മൂത്രധാര ദുർബലമാകുക
• മൂത്രം തുടങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
• മൂത്രം പൂർണമായി ഒഴിഞ്ഞില്ലെന്ന തോന്നൽ
• താഴെ വയറിലോ അരക്കെട്ടിലോ വേദന
• ജനനേന്ദ്രിയ ഭാഗത്തോ വൃഷണസഞ്ചിയിലോ വേദന
• ലൈംഗികബന്ധത്തിനോ സ്ഖലനത്തിനോ ശേഷം വേദന
• രാത്രിയിൽ പലതവണ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ എഴുന്നേൽക്കുക

അക്യൂട്ട് ബാക്ടീരിയൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസിൽ പനി, വിറയൽ, ശരീരവേദന, ശക്തമായ മൂത്രവേദന തുടങ്ങിയവ പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകാം.

2. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് വലുതാകൽ — BPH

പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് പല പുരുഷന്മാരിലും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി വലുതാകാം. ഇതിനെ ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലേഷ്യ (BPH) എന്ന് പറയുന്നു. ഇത് കാൻസറല്ല; എന്നാൽ വലുതായ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് മൂത്രനാളിയിൽ സമ്മർദം ചെലുത്തുന്നതിനാൽ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിൽ തടസ്സമുണ്ടാകാം. BPH സാധാരണയായി 50 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരിലാണ് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്.

BPHയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ

• മൂത്രമൊഴിക്കാൻ തുടങ്ങാൻ വൈകുക
• മൂത്രധാര ദുർബലമാകുക
• മൂത്രധാര ഇടയ്ക്കിടെ നിലയ്ക്കുക
• മൂത്രമൊഴിച്ച ശേഷവും മൂത്രം ബാക്കിയുണ്ടെന്ന തോന്നൽ
• ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടിവരിക
• രാത്രിയിൽ പലതവണ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ എഴുന്നേൽക്കുക
• പെട്ടെന്ന് മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള തോന്നൽ
• മൂത്രം തുള്ളിയായി പോകുക

ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത ഓരോരുത്തരിലും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ചിലരിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് വലുതായിട്ടും കാര്യമായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാകണമെന്നില്ല.

3. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന കാൻസറാണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ. പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിൽ പലർക്കും വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. അതുകൊണ്ടുതന്നെ പ്രായം, കുടുംബചരിത്രം, വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യസ്ഥിതി തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിച്ച് ഡോക്ടറുമായി പരിശോധനകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്.

മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, മൂത്രധാരയിലെ മാറ്റം, മൂത്രത്തിലോ ബീജത്തിലോ രക്തം, എല്ലുവേദന തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ വിവിധ രോഗങ്ങളാലും ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രം നോക്കി കാൻസർ ആണെന്ന് തീരുമാനിക്കാനാവില്ല. ആവശ്യമായ പരിശോധനകളിലൂടെയാണ് കാരണം കണ്ടെത്തുന്നത്.

എങ്ങനെ രോഗം കണ്ടെത്തുന്നു?

പ്രോസ്റ്റേറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ആരോഗ്യചരിത്രവും വിശദമായി പരിശോധിക്കും. തുടർന്ന് ആവശ്യാനുസരണം വിവിധ പരിശോധനകൾ നിർദേശിക്കാം.

ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടാവുന്നത്:

• മൂത്രപരിശോധന
• രക്തപരിശോധന
• പ്രോസ്റ്റേറ്റ് പരിശോധന
• ഡിജിറ്റൽ റെക്ടൽ എക്സാമിനേഷൻ (DRE)
• അൾട്രാസൗണ്ട്
• മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് പരിശോധിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ
• ആവശ്യമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ PSA പോലുള്ള രക്തപരിശോധന
• സംശയമുള്ള കേസുകളിൽ കൂടുതൽ വിദഗ്ധ പരിശോധനകളും ബയോപ്സിയും

എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഒരേ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമില്ല. രോഗലക്ഷണങ്ങളും പ്രായവും ആരോഗ്യചരിത്രവും അനുസരിച്ചാണ് ഡോക്ടർ പരിശോധന തീരുമാനിക്കുന്നത്.

ചികിത്സ എങ്ങനെയാണ്?

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് രോഗങ്ങൾക്ക് എല്ലാവർക്കും ഒരേ ചികിത്സയല്ല. രോഗത്തിന്റെ കാരണം, ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത, പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ വലുപ്പം, പ്രായം, പൊതുവായ ആരോഗ്യസ്ഥിതി തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിച്ചാണ് ചികിത്സ തീരുമാനിക്കുന്നത്.

പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസിന്

ബാക്ടീരിയൽ അണുബാധയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടർ നിർദേശിക്കുന്ന ആന്റിബയോട്ടിക് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരാം. ഗുരുതരമായ അക്യൂട്ട് അണുബാധയിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച് ചികിത്സ നൽകേണ്ട സാഹചര്യവും ഉണ്ടാകാം.

ക്രോണിക് പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസ്/ക്രോണിക് പെൽവിക് പെയിൻ സിൻഡ്രോമിൽ രോഗകാരണം അനുസരിച്ച് വേദന കുറയ്ക്കാനുള്ള മരുന്നുകൾ, മൂത്രമൊഴിക്കൽ എളുപ്പമാക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, ഫിസിയോതെറാപ്പി തുടങ്ങിയ വിവിധ ചികിത്സാരീതികൾ ഉപയോഗിക്കാം. എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഒരേ ചികിത്സ ഫലപ്രദമാകണമെന്നില്ല.

BPHയ്ക്ക്

ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറുടെ നിരീക്ഷണത്തിൽ തുടരുന്നത് മതിയാകാം. ജീവിതശൈലിയിൽ ചില മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതും സഹായകരമാകും.

ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മൂത്രനാളിയുടെയും പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെയും ചുറ്റുമുള്ള പേശികളെ ശമിപ്പിക്കുന്ന ആൽഫാ-ബ്ലോക്കർ വിഭാഗത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചികിത്സകൾ ഡോക്ടർ നിർദേശിക്കാം. ചില രോഗികളിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ വളർച്ച കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കാം.

മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് മതിയായ ആശ്വാസം ലഭിക്കാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിലോ മൂത്രതടസ്സം പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോഴോ വിവിധ ശസ്ത്രക്രിയാ/മിനിമലി ഇൻവേസീവ് ചികിത്സകൾ പരിഗണിക്കാം.

ഭക്ഷണത്തിലും ജീവിതശൈലിയിലും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് രോഗങ്ങളെ തടയാൻ ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണമോ വീട്ടുവൈദ്യമോ ഉറപ്പായ പരിഹാരമാണെന്ന് തെളിയിച്ചിട്ടില്ല. എന്നാൽ മൂത്രലക്ഷണങ്ങളുള്ളവർ വ്യക്തിഗത സാഹചര്യത്തിന് അനുസരിച്ച് ചില കാര്യങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധിക്കണം.

• മതിയായ അളവിൽ വെള്ളം കുടിക്കുക
• മൂത്രം ദീർഘനേരം പിടിച്ചുവയ്ക്കുന്ന ശീലം ഒഴിവാക്കുക
• അമിതമായ കഫീൻ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുക
• മൂത്രാശയത്തെ അസ്വസ്ഥമാക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിഗതമായി തിരിച്ചറിഞ്ഞ് കുറയ്ക്കുക
• ആരോഗ്യകരമായ ശരീരഭാരം നിലനിർത്തുക
• സ്ഥിരമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ തുടരുക
• ഡോക്ടറുടെ നിർദേശമില്ലാതെ പ്രോസ്റ്റേറ്റിനുള്ള മരുന്നുകളോ സപ്ലിമെന്റുകളോ ഉപയോഗിക്കരുത്

ഭക്ഷണവും പോഷണവും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് രോഗങ്ങളുടെ കാരണമായോ പ്രതിരോധ മാർഗമായോ വ്യക്തമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലെന്ന് NIDDK വ്യക്തമാക്കുന്നു.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കരുത്

മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് ദിവസങ്ങളോളം തുടരുകയോ ക്രമേണ വർധിക്കുകയോ ചെയ്താൽ സ്വയം ചികിത്സിക്കുന്നതിന് പകരം യൂറോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുന്നതാണ് സുരക്ഷിതം.

പ്രത്യേകിച്ച് താഴെ പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ അടിയന്തരമായി വൈദ്യസഹായം തേടണം:

• മൂത്രം പൂർണമായും പോകാതിരിക്കുക
• പനി, വിറയൽ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ശക്തമായ മൂത്രവേദന
• മൂത്രത്തിൽ രക്തം കാണുക
• താഴെ വയറിലോ മൂത്രനാളിയിലോ ശക്തമായ വേദന
• പെട്ടെന്ന് മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ

ഇത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമായ അണുബാധയുടെയോ മൂത്രതടസ്സത്തിന്റെയോ സൂചനയായിരിക്കാം.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് രോഗം എന്നാൽ കാൻസർ എന്നാണോ?

അല്ല. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് വലുതാകലും പ്രോസ്റ്റാറ്റൈറ്റിസും കാൻസറിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ രോഗങ്ങളാണ്. എന്നാൽ മൂത്രവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില ലക്ഷണങ്ങൾ വിവിധ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് രോഗങ്ങളിൽ ഒരുപോലെ കാണപ്പെടാം. അതിനാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ സ്വയം വിലയിരുത്തി രോഗനിർണയം നടത്താതെ ഡോക്ടറുടെ പരിശോധന തേടുകയാണ് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ മാർഗം.

ഒടുവിൽ…

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് സാധാരണയായി കണ്ടുവരുന്നവയാണെങ്കിലും “പ്രായമായതിന്റെ ഭാഗമാണ്” എന്ന് കരുതി മൂത്രത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ അവഗണിക്കുന്നത് ശരിയല്ല. നേരത്തെ പരിശോധന നടത്തി രോഗത്തിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്തിയാൽ പല പ്രോസ്റ്റേറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളും ഫലപ്രദമായി നിയന്ത്രിക്കാനും ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഴിയും.

പ്രധാന കുറിപ്പ്: ഈ ലേഖനം പൊതുവായ ആരോഗ്യവിവരങ്ങൾ നൽകുന്നതിനുള്ളതാണ്. വ്യക്തിയുടെ രോഗനിർണയത്തിനോ ചികിത്സയ്ക്കോ പകരമല്ല. തുടർച്ചയായ മൂത്രലക്ഷണങ്ങളോ വേദനയോ ഉള്ളവർ  ഡോക്ടറെയോ യൂറോളജിസ്റ്റിനെയോ സമീപിക്കണം.